远离中国人最常见的23种致癌因素，超过40%的癌症死亡可避免

在普遍的认知里，癌症=死神，但实际上，癌症是一种可防可治的慢性病。避免危险因素暴露，可以有效预防癌症，降低癌症死亡风险。

2023年4月15-21日是第29届全国肿瘤防治宣传周，小编特为您奉上癌症预防“宝典”。

认识23种最常见的致癌因素

中国医学科学院肿瘤医院和国家癌症早诊早治办公室曾联合在《柳叶刀—全球健康》上发布一项研究成果，总结了中国人最常见的23种致癌因素。详见下表：

PART.1行为因素：戒烟是第一要务
“饭后一支烟，快活似神仙”，可惜的是，癌症也是这么想的。大量研究已经证实，烟草可导致肺癌、食道癌、口腔癌、咽喉癌、肾癌等十数种癌症，是全球癌症死亡的单一最大可避免风险因素。

酒和烟一样，都属于世界卫生组织认定的一级致癌物。喝酒尤其是饮酒过量与肝癌、口腔癌、咽喉癌、乳腺癌等多种癌症有密切关系。此外，定期运动的人患癌症的风险会大幅降低，尤其是乳腺癌和结肠癌。

预防措施

①戒烟，远离二手烟和三手烟

②不饮酒。

③每周进行3-5次中等强度运动，每次30-60分钟。

④避免久坐不动，工作或看电视时每隔一小时起身活动一下。

PART.2饮食因素：吃对还要吃“鲜”

“癌从口入”，世界卫生组织认定的一级致癌物中包括诸多食物，其中不乏餐桌“常客”，如加工肉类、中式咸鱼。

腌制食品、隔夜菜中含有的亚硝酸盐，油炸食物、烧烤食物中含有的苯并芘，霉变食物中含有的黄曲霉素等也都是杀伤力极强的一级致癌物。另外，水果、蔬菜中含有丰富的营养素，摄入不足会导致维生素、矿物质、抗氧化物质等缺乏，成为癌症诱因。
预防措施

①按照膳食营养指南调整饮食结构，摄入足量的新鲜水果、蔬菜、膳食纤维和奶制品，适当控制红肉摄入量。主食应粗细结合，减少白米白面等精制主食，增加杂粮、杂豆和全谷物食物。

②尽量杜绝加工肉类，如培根、香肠、腊肉、咸鱼等。

③食物烹制方法应以蒸、煮、小炒为主，避免高温油炸或烧烤。④食物应以新鲜为主，避免营养流失；同时尽量少吃隔夜菜，尤其是隔夜的叶菜。

PART.3代谢因素：减重还要控糖

肥胖被证实与多种癌症相关，全球每年约有50万例癌症是肥胖导致。对于肠癌、肾癌、卵巢癌、肝癌来说，它的危害甚于吸烟。因为肥胖往往伴随代谢紊乱、激素失衡等问题，身体也长期处于慢性炎症状态，这些都是癌症的诱因。

研究显示，糖尿病人患癌风险比健康人群高出很多，主要是因为高血糖更容易被癌细胞“利用”为繁殖的营养和能量，同时，糖尿病人的免疫功能往往有不同程度的受损。

预防措施
①控制体重，BMI值应在18.5-24kg/m2之间，同时男性腰围应≤90cm,女性腰围应≤85cm。②定期关注血糖和胰岛素抵抗（肥胖、糖尿病等多种疾病的共同病理生理基础）。注：胰岛素抵抗又称胰岛素敏感性下降，即胰岛素调节葡萄糖代谢的作用减弱，这是机体对能量过剩的一种代偿反应。可通过血液检测了解胰岛素抵抗指数。

PART.4环境因素：口罩大法好

除了某些特殊职业环境外，日常生活中接触的环境致癌因素主要是受污染空气中的PM2.5和紫外线辐射。PM2.5是肺癌的重要危险因子，和食管癌也有着密切的关系，此外，它还会诱发全身性问题，也可能导致其他癌症。

而长期的紫外线辐射可能引起皮肤癌，但需要强调的是，这并不是说不能晒太阳，为保证身体合成足量的维生素D，每天可在上午10点前或下午4点后太阳较弱时晒15-30分钟。

预防措施
①雾霾天减少外出，或戴上可防粉尘的N95和KN90口罩；②条件允许时可在家中安装空气净化器或新风系统。③烹饪时务必打开抽油烟机，同时采用产生油烟较少的方式，尽量别高温油炸。④在紫外线最强的时间段（上午十点到下午两点）外出时做好防晒措施，避免紫外线辐射过量。

PART.5感染源因素：规范接种疫苗+定期筛查

目前科学家们已经“锁定”了部分癌症的“元凶”，详见下表：

预防措施
①规范接种疫苗（HPV疫苗、乙肝疫苗等），养成良好的个人习惯，注意个人生活卫生，预防病原体感染。②定期体检筛查，了解自己是否感染相关病原体，一旦发现便及时干预或根除治疗。