高血压老患者：请记住140/90标准线

“140/90”是高血压患者必须记住的一条线，它既是高血压诊断的分界线，也是高血压治疗的起始线，更是高血压控制的达标线。但是，在已经接受治疗的高血压患者中，血压不达标仍是一种令人担忧的普遍现象。

其中一个很重要的原因就是患者对血压不达标的危害认知不足，认为血压只要降下来就行了，离着达标差个十几毫米汞柱也没什么大问题。殊不知高血压指南之所以把降压的达标线画在140/90 是有很充分的医学依据的，我国独立完成的脑卒中后降压治疗研究（PATS）显示，治疗组血压降低5/2 毫米汞柱，使得脑卒中的发生率降低29%。因此，对于高血压患者而言，早一天达标就意味着早一天获益。

另一个原因是很多患者对于血压控制不理想时采取联合治疗方案心存抵触，担心自己的病情会对药物产生依赖，再者就是担心药的种类越多副作用也越多。在临床工作中，单药治疗达标的比例并不高，三分之二以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。与增加单药剂量相比，联合用药的降压作用更强，预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少、更轻微。与自由联合用药相比，单片复方制剂可减少漏服、错服、擅自减量等问题，提高治疗依从性，从而有助于提高降压治疗的达标率。此外，高血压治疗是一个长期控制的过程，是为减少脑卒中、心梗等更严重的致死致残性疾病所必须采取的措施，并不是意味着产生了药物依赖。