湖南日报：全国心血管病阶梯式筛查 减少大医院病人扎堆的现象

湖南日报6月27日讯(记者 段涵敏 通讯员 姚雯钊)想筛查心血管病风险，却担心不同医院提供的检查内容和项目不一致，甚至过度医疗?以后，不必担心了。6月27日，《中国体检人群心血管病风险筛查与管理专家共识》和《健康体检人群颈动脉超声检查规范》专题工作会在长沙召开，将建立全国统一的心血管病风险筛查路径。

目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，每5个成人中有1人患心血管病。国家卫生计生委办公厅近期印发了《心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目管理办法(试行)》，从国家层面采取强化心血管病防控举措。而从行业层面，本次会议成立了全国唯一的“心血管病风险筛查路径开发与培训中心”，挂靠中南大学湘雅三医院，期望通过风险筛查和早期干预，10年后，将我国理想心血管健康状态者从目前的1.5%提升至20%。

中南大学湘雅三医院健康管理中心主任陈志恒教授介绍，心肌梗死的发病危险90%可由9种心血管危险因素预测：高胆固醇、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张、大量饮酒。统一的筛查路径将对健康体检人群采用阶梯式筛查，例如，首先通过“主观综合自测问卷+常规检查项目”初步筛查，再根据危险程度评估，决定是否需要进行颈动脉超声、心脏超声等深度筛查。不严重的不需要上大医院，而是在健康管理专家的指导下进行生活方式干预，或者配合药物干预治疗即可。

除了筛查还将跟踪监测，及时且动态地了解个体心血管危险因素及异常指标变化情况，及时进行健康指导，开具合理的健康处方，真正地实现“预防前移”，将更多的人“挡”在医院之外。